Osteocondroza lombară

Osteocondroza lombară este o boală neurologică a coloanei vertebrale care afectează persoane de toate vârstele, în care apar modificări degenerative-distrofice la nivelul coloanei lombare. Acestea afectează discurile intervertebrale, cartilajul articular, țesutul osos.

durere în regiunea lombară cu osteocondroză

Cauza bolii este stresul serios pe care îl experimentează zilnic partea inferioară a spatelui - atunci când merge pe jos, șezând, ridică greutăți. Este foarte important să începeți tratamentul osteocondrozei cât mai devreme posibil pentru a evita eventualele complicații. Osteocondroza lombară este o boală destul de complexă care necesită o terapie complexă, sub supravegherea unui specialist cu experiență.

Caracteristici cheie

Osteocondroza lombosacrală este o afecțiune degenerativă-distrofică a cartilajelor articulare ale coloanei vertebrale, care sunt localizate în coloana lombară. Cu alte cuvinte, această boală înseamnă distrugerea discurilor cartilaginoase care se află între corpurile vertebrale. Mobilitatea vertebrelor scade, distanța dintre ele scade, apare compresia (compresia) terminațiilor nervoase.

Coloana lombosacrală suferă mai des decât altele din cauza faptului că pe ea cade sarcina maximă. La 80% dintre pacienții care se plâng de dureri de spate, medicii pun exact diagnosticul de osteocondroză. Boala începe cu descompunerea glicoproteinelor în țesutul conjunctiv, acești compuși îi conferă elasticitate. Discurile intervertebrale sunt primele care suferă de acest proces.

Fiecare disc este format dintr-un nucleu și un inel fibros exterior. După ce miezul se usucă, discul își pierde proprietățile elastice, iar inelul fibros crăpă și se delaminează. Prin golurile din inel, nucleul poate cădea (se formează o hernie).

Ca urmare a acestor procese, sarcina asupra vertebrelor crește semnificativ, organismul răspunde la aceasta printr-o creștere bruscă a formării țesutului osos în locurile cu încărcare crescută.

Ce vertebre sunt afectate

Regiunea lombară este formată din cinci vertebre: L1-L5, a cincea vertebră este atașată de sacru. Discurile dintre ele sunt cel mai adesea afectate în osteocondroză.

Există mai multe tipuri de osteocondroză lombosacrală, ele diferă prin localizarea vertebrelor.

  1. Boala nivelului lombar superior (1, 2 și 3 vertebre).
  2. Boala nivelului lombar inferior (3, 4 și 5 vertebre).
  3. Osteocondroza sacrului (localizată în oasele sacrale). Acest tip de boală este foarte rar.
  4. Fuziunea oaselor sacrului și vertebrelor.

Etapele dezvoltării osteocondrozei lombosacrale

Există patru etape (uneori se disting trei) ale osteocondrozei regiunii lombosacrale. Aici sunt ei:

  1. Există modificări ale nucleului și ale poziției acestuia.
  2. Începe distrugerea inelului fibros exterior.
  3. După ce inelul se rupe, nucleul cade.
  4. Procesele distructive afectează vertebrele, articulațiile, ligamentele.

În prima etapă a osteocondrozei lombo-sacrale, o persoană simte un anumit disconfort și durere în partea inferioară a spatelui. Poate fi acută sau dureroasă în natură. Există un spasm al mușchilor și al vaselor de sânge, probleme în funcționarea organelor.

Spasmele vaselor extremităților inferioare pot duce la ateroscleroză, disfuncții ale vezicii urinare.

În a doua etapă, din cauza instabilității vertebrelor, mușchii spatelui sunt în permanență tensionați. Pacienții se plâng de oboseală a spatelui, disconfort și incertitudine.

În a treia etapă, nucleul discului cade din inelul fibros și se formează o hernie intervertebrală. Fragmente de disc scăpat ciupesc rădăcinile nervoase care inervează organele interne, mușchii și zonele pielii. Ca urmare a acestui fapt, se dezvoltă o modificare a sensibilității unei anumite zone, se poate dezvolta o senzație de arsură, amorțeală și pierderea sensibilității. Compresia nervoasă poate duce la pierderea funcției motorii sau la atrofia musculară.

În funcție de zona în care există o încălcare a inervației, medicii pot spune exact unde este deteriorată coloana vertebrală. Dacă fragmente de disc cad în canalul rahidian, măduva spinării este ciupită. Acest lucru perturbă adesea funcționarea organelor pelvine și funcția motrică a extremităților inferioare.

La a patra etapă, există o înlocuire completă a țesuturilor discului cu țesut conjunctiv dens. Există o oarecare restabilire a funcției de susținere a coloanei vertebrale, durerea scad puțin, dar mobilitatea și elasticitatea acesteia se pierd.

Etapele de mai sus sunt condiționate, deoarece dezvoltarea bolii este foarte individuală.

Simptome: organismul va spune

Simptomele pot fi împărțite în cele principale, asociate cu modificări ale coloanei vertebrale și suplimentare, care sunt asociate cu inervația afectată din cauza nervilor ciupit.

Principal:

  • durere și amorțeală în partea inferioară a spatelui. La început, poate fi temporară și se poate manifesta în timpul efortului fizic și mișcării. Pe măsură ce se dezvoltă, devin permanente, pot fi ascuțite sau dureroase, apar chiar și la tuse sau strănut;
  • oboseală și depresie;
  • scăderea sensibilității extremităților inferioare;
  • mobilitate afectată a spatelui inferior;
  • curbura coloanei vertebrale, lordoza.

Adiţional:

  • dureri de spate ascuțite;
  • deteriorarea reflexelor;
  • împușcături în extremitățile inferioare, șchiopătură;
  • slabiciune musculara;
  • scăderea transpirației;
  • senzație de răceală la picioare.

În funcție de localizarea osteocondrozei, durerile sunt observate în diferite părți ale corpului:

  • cu afectarea a 1-2 vertebre - în regiunea inghinală;
  • cu afectarea a 3-4 vertebre - în partea inferioară a piciorului și în zona coapsei;
  • odată cu înfrângerea celei de-a 5-a vertebre - în sacrum, partea inferioară a spatelui.

Cum este diagnosticată osteocondroza lombosacrală?

Diagnosticul începe cu un studiu detaliat al pacientului. Medicul trebuie să asculte cu atenție plângerile pacientului, să afle localizarea și intensitatea durerii, să acorde o atenție deosebită simptomelor secundare (pierderea sensibilității pielii, afectarea funcției motorii).

Medicul trebuie să urmărească dezvoltarea simptomelor în timp, să analizeze natura și eficacitatea tratamentului anterior (sau a auto-tratamentului). De asemenea, medicul trebuie să acorde atenție istoricului, să întrebe pacientul despre stilul său de viață, condițiile de muncă și bolile anterioare.

O atenție deosebită trebuie acordată posturii, posibilei curburi a coloanei vertebrale. De remarcat este modul în care pacientul se mișcă, gradul de dezvoltare a mușchilor.

Principalul instrument de diagnostic pentru osteocondroza lombosacrală este radiografia. RMN și tomografia computerizată sunt utilizate cu succes.

Cauze

Regiunea lombosacrală are o serie de caracteristici unice. Măduva spinării se termină la nivelul celei de-a 12-a vertebre lombare toracice-1. În regiunea lombosacrală există fibre ale nervilor spinali, care sunt colectate într-un mănunchi. Rădăcinile lombare și sacrale formează nervul sciatic.

Caracteristica principală a acestei secțiuni a coloanei vertebrale este o sarcină mare (dinamică și statică), pe care o experimentează în mod constant. Acesta este motivul pentru care discurile lombare se uzează mai devreme.

Consecințe posibile

Această boală este periculoasă pentru consecințele ei:

  • afectarea genunchiului și a articulațiilor pelvine;
  • disfuncție a organelor interne (probleme cu potența la bărbați și organele reproducătoare la femei);
  • lombago, sciatică și lomboischialgie;
  • compresia măduvei spinării, ceea ce duce la afectarea reflexelor;
  • inflamație a nervului sciatic.

Oamenii de știință încă nu pot răspunde ce cauzează exact această boală. Sau, mai degrabă, care dintre factori are cea mai mare influență asupra dezvoltării sale. Unii dintre cercetători cred că osteocondroza lombosacrală este prețul pe care o persoană îl plătește pentru a merge în poziție verticală. Într-adevăr, această boală nu este observată la animale.

Factorii care provoacă această boală pot fi împărțiți în externi și interni. Iată principalele motive care o cauzează:

  • leziuni grave ale coloanei vertebrale;
  • ereditate;
  • picioare plate;
  • stat prelungit în picioare;
  • tulburări de postură;
  • stil de viata sedentar;
  • excesul de greutate corporală;
  • dieta dezechilibrata.

Cine este în pericol

Nimeni nu este imun la această boală. Factorii ereditari determină o predispoziție mai mare sau mai mică la aceasta. Cu toate acestea, factorii externi și stilul de viață al unei persoane au o mare influență asupra probabilității de a dezvolta această boală.

O altă cauză a bolii este exercițiul excesiv și rănirea.

Nutriția adecvată este importantă pentru prevenirea osteocondrozei: alimentele trebuie să conțină toate componentele necesare, să fie bogate în vitamine și microelemente.

Tratament

Tratamentul poate fi chirurgical sau conservator. Dacă boala se află în stadiul de apariție a herniilor intervertebrale, atunci intervenția chirurgicală este indispensabilă. Tratamentul conservator include următoarele metode:

  • terapie medicamentoasă;
  • fizioterapie și tracțiune spinală;
  • masaj și terapie manuală;
  • exerciții de fizioterapie.

Terapia medicamentosă include medicamente antiinflamatoare, analgezice, calmante ale spasmelor musculare și blocaje de injecție. Se folosesc și condroprotectori, reduc durerea, favorizează regenerarea formațiunilor de cartilaj deteriorate. În unele cazuri, se folosesc medicamente hormonale.

Prevenirea

Principii de bază pentru prevenirea osteocondrozei lombosacrale:

  • prevenirea sarcinii excesive pe partea inferioară a spatelui;
  • întărirea mușchilor spatelui;
  • menținerea unei poziții corecte;
  • activitate fizica;
  • alimentație potrivită;
  • reglementarea regimului de odihnă;
  • tratamentul în timp util al altor boli ale spatelui.

Tratamente la domiciliu

Exerciții

Există exerciții destul de simple pe care o persoană le poate efectua independent acasă. Sunt utilizate atât în scopuri terapeutice, cât și profilactice. Sarcina lor principală este de a întări mușchii spatelui pentru a descărca parțial coloana vertebrală.

terapie cu exerciții fizice

Exercițiul terapeutic este una dintre principalele modalități de a trata osteocondroza. Exercițiile fizice ajută la întărirea mușchilor, ceea ce elimină o parte din sarcina coloanei vertebrale. Îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi, inclusiv discurile intervertebrale. Exercițiile terapeutice ajută la eliminarea tensiunii musculare, la reducerea durerii.

Masaj

Masajul este un tratament excelent pentru osteocondroza lombară. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a țesuturilor, reduce durerea, ameliorează clemele, întărește corsetul muscular.

În loc de epilog

Rezumând cele de mai sus, se poate observa că această boală este o adevărată „boală a secolului" care amenință orice persoană modernă.

Osteocondroza lombosacrală dă unei persoane dureri chinuitoare, se poate transforma într-o persoană cu dizabilități. Este foarte dificil de tratat această boală, mai ales în formă avansată.

Punctul pozitiv este că este în puterea fiecăruia dintre noi să evităm dezvoltarea osteocondrozei. Tot ce trebuie să faci este să ai grijă de coloana vertebrală: nu pune prea mult stres pe ea, urmărește-ți propria greutate, duce un stil de viață sănătos, mănâncă normal, evită rănile.

Dacă ați început să observați primele simptome de osteocondroză, consultați un medic. În stadiile inițiale, această boală este destul de ușor de tratat. Ai grijă de coloana vertebrală pentru ca și la bătrânețe, mișcările să-ți aducă bucurie, nu disconfort.